أعلنت هيئة الصحة بدبي أمس عن اعتماد 3 شركات إضافية لتقديم خدمات الباقة الأساسية لذوي الدخل المحدود ليرتفع بذلك عدد الشركات المؤهلة لتقديم هذه الباقة إلى 12 شركة.
وجاء اعتماد هيئة الصحة بدبي لهذه الشركات من بين 10 شركات تقدمت لهذه الفئة، بناء على آلية التقييم المعتمدة والمواصفات المطلوبة من قبل الهيئة لهذه الفئة من الترخيص، والتي تتماشى مع المعايير العالمية في هذا المجال، كدراسة المعطيات الفنية ونتائج الأداء في النظام الالكتروني ومدى قدرة الشركة على تقديم هذا النوع من الباقات الذي يختلف عن التأمين الاعتيادي، والمبلغ المقترح للباقة، والمتطلبات الالكترونية، ومدى انتشار وتوزيع شبكة مقدمي الخدمات، والآليات المطروحة من الشركة للوصول إلى كافة أفراد المجتمع وخاصة العمالة من ذوي الدخل المحدود، ومدى تركيز الشركات على جودة الخدمات الصحية والحصول السهل والسلس على الخدمات المغطاة.
جودة الخدمات
وأكد معالي حميد محمد القطامي، رئيس مجلس الادارة، المدير العام لهيئة الصحة بدبي، على الدور الهام للتأمين الصحي في زيادة جودة الخدمات المقدمة عبر منظومة الضمان الصحي «إسعاد»، وأهمية التزام جميع الشركات بحماية الأفراد وتوفير الرعاية الصحية المتميزة لهم، وبما يتماشى مع متطلبات واستحقاقات إمارة دبي في سعيها الدائم نحو الرقم (1).
مشيرا إلى النجاح الذي حققته إمارة دبي في بناء منظومة صحية متطورة تعد ضمن أفضل الأنظمة الصحية عالمياً، بقدرتها على التعاطي والاستجابة لتحديات المستقبل تنفيذاً لتوجيهات صاحب السمو الشيخ محمد بن راشد آل مكتوم، نائب رئيس الدولة، رئيس مجلس الوزراء، حاكم دبي، رعاه الله، وبدعم متواصل من سمو الشيخ حمدان بن محمد بن راشد آل مكتوم، ولي عهد دبي، ومتابعة سمو الشيخ حمدان بن راشد آل مكتوم، نائب حاكم دبي، وزير المالية، رئيس هيئة الصحة بدبي.
نظام صحي
وأشار معاليه إلى الجهود المستمرة التي تقوم بها هيئة الصحة بدبي لتنظيم الرقابة على منظومة الضمان الصحي في الإمارة لتحقيق أهداف القانون في السعي إلى نظام صحي متميز لافتاً إلى نجاح دبي في تغطية المواطنين، وأكثر من 98%من المقيمين في الإمارة بالضمان الصحي.
مشيرا الى وجود 50 شركة تأمين وتكافل تقدم خدمات الضمان الصحي في إمارة دبي عبر منظومة الضمان الصحي في الإمارة (إسعاد) منها 12 شركة تقدم الباقة الأساسية، و25 شركة لإدارة المطالبات المالية، و142 شركة وساطة تأمينية مصرح لها بتقديم خدمات التأمين الصحي من قبل هيئة الصحة بدبي.
5%
من جانبه أوضح الدكتور حيدر اليوسف مدير إدارة التمويل الصحي بهيئة الصحة بدبي أن الباقة الأساسية تتضمن العديد من الخدمات مثل تغطية زيارة طبيب العائلة من خلال شبكة محددة من العيادات المنتشرة في جميع أنحاء الدولة، والتحويل الى الأخصائيين والمستشفيات عند الحاجة، والعمليات الجراحية، والحمل والولادة، والفحوصات الطبية، والأدوية والحالات الطارئة التي يمكن من خلالها الذهاب إلى المستشفى مباشرة دون زيارة طبيب العائلة أولا، مشيرا إلى أن نسبة المشاركة في العلاج هي 20%وبسقف أعلى 500 درهم عند الدخول إلى المستشفى، والسقف الأدنى للتحمل السنوي من شركة التأمين لا يقل عن 150,000 درهم.
وأوضح الدكتور اليوسف أن قيمة الباقة الأساسية للتأمين الصحي تتراوح من 550 إلى 650 درهماً سنوياً، بمتوسط 584 درهماً وانخفاض 5%عن متوسط العام الماضي، بينما تبدأ باقات أفراد الأسرة من 650 درهماً، وكبار السن من 2500 درهم سنوياً حيث تقدمها كافة شركات التأمين المصرح لها والبالغ عددها 50 شركة.